Akupunkturní léčba astmatu - 2. díl

Principy léčby:

Odstranění patogenního větru a chladu, obnovení rozptylovací a sestupné funkce Plic a zklidnění astmatu.

Akupunkturní sestavy:

• Da Zhui (GV-14), Feng Men (BL-12), Tian Tu (CV-22), Chi Ze (LU-5), Tai Yuan (LU-9), He Gu (LI-4)
• Fei Shu (BL-13), Lie Que (LU-7), He Gu (LI-4), Feng Men (BL-12), Chi Ze (LU-5), Ding Chuan

Metoda léčby:

Během akutního záchvatu ošetřujte pacienta jednou denně vypouštěcí metodou. Mezi záchvaty aplikujte léčbu k posílení plicní a antipatogenní Qi.

Po akupunktuře lze rovněž moxovat bod Feng Men.

Způsob aplikace jehel:

1. Tian Tu: napichujte kolmo do hloubky 2–3 feny, poté změňte směr a veďte jehlu podél zadní stěny hrudní kosti do hloubky 1 až 1,5 cm. S jehlou se dále nemanipuluje.
2. Ding Chuan může být tím nejcitlivějším místem v prostoru 1,5 až 1 cun laterálně od bodu Da Zhui (GV-14). Napichujte šikmo směrem k tělu obratle.
3. Jehla směřuje šikmo k páteři, aby nedošlo k propíchnutí plic.

Principy léčby:

Posilujte Slezinu, aby měla sílu rozpustit a rozptýlit hlen, následkem čehož dojde ke zklidnění astmatu.

Akupunkturní sestava:

• Pi Shu (BL-20), Fei Shu (BL-13), Ling Tai (GV-10), Tian Tu (CV-22), Shan Zhong (CV-17), Tai Yuan (LU-9), San Yin Jiao (SP-6), Feng Long (ST-40)

Metoda léčby:

Ošetřujte akupunkturní body obden neutrální metodou napichování. Jehly ponechte v těle 15 minut. Body Pi Shu a Fei Shu lze moxovat.

Způsob aplikace jehel:

Bod Shan Zhong se napichuje při povrchu směrem nahoru nebo dolů do hloubky 1 cun.

Principy léčby:

Je třeba pročistit horko, rozptýlit hlen a posílit Slezinu, aby mohla uvolnit hlen a mohlo dojít ke zklidnění astmatu.

Akupunkturní sestavy:

• Da Zhui (GV-14), Fei Shu (BL-13), Chi Ze (LU-5), Feng Long (ST-40), Shan Zhong (CV-17), Ding Chuan
• Feng Long (ST-40), Pi Shu (BL-20), Tian Tu (CV-22), Ding Chuan, Chi Ze (LU-5), Fei Shu (BL-13)

Metoda léčby:

Denně ošetřujte body s použitím vypouštěcí metody. (Pi Shu můžete tonizovat.)

Principy léčby:

Je třeba doplnit Qi Plic, a tím zklidnit astma.

Akupunkturní sestava:

• Fei Shu (BL-13), Tai Yuan (LU-9), Zu San Li (ST-36), Ding Chuan, Gao Huang Shu (BL-43).

Principy léčby:

Je třeba doplnit Qi Ledvin, doplnit Yuan Qi, zvlhčit Plíce a posílit funkci přijímání Qi Ledvinami.

Akupunkturní sestava:

• Shen Shu (BL-23), Ming Men (GV-4), Qi Hai (CV-6), Guan Yuan (CV-4), Shan Zhong (CV-17), Shen Cang (KI-25), Lie Que (LU-7), Zhao Hai (KI-6).

Metoda léčby při nedostatečnosti na úrovni Plic a Ledvin:

Ošetřujte akupunkturní body obden doplňovací metodou napichování. Při aplikaci kombinujte akupunkturu a moxování s důrazem na moxování. Shu body na zádech lze rovněž baňkovat, a to v kombinaci s jehlami nebo bez nich.

V souladu se zásadou: „V akutních stavech je třeba zaměřit se při léčbě na příznaky a projevy, zatímco při chronických stavech je třeba léčit příčinu“, lze v případě akutního záchvatu aplikovat ošetření pro zklidnění astmatu bez ohledu na konkrétní obraz, což platí zejména, pokud je diferenciální diagnóza nejasná. Nicméně typy nedostatečnosti Plic a Ledvin se obecně akutními stavy neprojevují. 

Akupunkturní sestava:

• Shan Zhong (CV-17), Nei Guan (PC-6), Kong Zui (LU-6), Ding Chuan

Metoda léčby:

Při ošetření akupunkturních bodů použijte vypouštěcí metodu. V případě silného zahlenění lze přidat body Tian Tu (CV-22) nebo Feng Long (ST-40).

Další metody léčby:

1) Baňkování:

Posilující účinek baňkování zádových Shu bodů spočívá v přivedení krve, a tím pádem také Qi, z okolní oblasti k příslušnému bodu. Výhoda baňkování oproti akupunktuře spočívá v jeho bezpečnosti při aplikaci na zádech, kdy není třeba se bát, že dojde k pneumotoraxu v důsledku zvětšení plic, zatímco ve srovnání s moxou je výhodou to, že při aplikaci baněk nevzniká kouř, který může být pro některé pacienty nepříjemný a/nebo dráždivý. V roce 1959 vyšel v magazínu věnovaném čínské medicíně Chinese Journal článek o léčbě astmatu, ve kterém se uvádí, že byla zaznamenána dobrá úspěšnost baňkování pouze u bodů Fei Shu (BL-13), Gao Huang Shu (BL-43), Feng Men (BL-12) a Shen Shu (BL-23) v kombinaci s napíchnutím bodu Zu San Li (ST-36). V závislosti na stavu, symptomech a projevech byly následujícím způsobem ošetřeny jehlami další body: Horečka: Chi Ze (LU-5), nedostatek Qi: Tai Yuan (LU-9), kašel a bolest u srdce:Kong Zui (LU-6), zahlenění: Feng Long (ST-40), dušnost: Shan Zhong (CV-17) (aplikace jehel následovaná moxováním).

2) Injekční terapie do akupunkturních bodů:

Při léčbě astmatu lze v kombinaci s běžnou léčbou velmi efektivně využít také aplikací extraktu z lidské placenty (Tad Pan Zu Shi Yie). Níže je uveden přehled akupunkturních bodů a kdy je pro aplikaci placenty použít:

• Akutní záchvat: Kong Zui (LU-6)
• Značné zahlenění: Feng Long (ST-40)
• Nedostatečnost na úrovni Ledvin: Shen Shu (BL-23)
• Podpora antipatogenní Qi: Zu San Li (ST-36)

Metoda léčby:

Pro každou indikaci je vybrán jeden akupunkturní bod. Ampulky mají objem 2 ml, přičemž se oboustranně aplikuje 1 ml. Během záchvatu lze tuto metodu aplikovat denně, mezi záchvaty obden.

1) Ušní akupunktura:

Ušní akupunkturu lze aplikovat jak během záchvatů, tak i v období mezi nimi. Zvolené body na uchu: Shen Men, Plíce, Ledviny, bránice, subcortex Ping Chuan.

2) Prevence:

Mezi jednotlivými záchvaty lze jako prevenci využít moxování. U stavů, které se zhoršují v zimním období, je moxování obzvláště účinné uprostřed léta. (Od toho je také odvozen název této metody Fu Jiu = moxování v polovině léta.)

Akupunkturní sestava:

• Gao Huang Shu (BL-43), Fei Shu (BL-13), Shen Shu (BL-23)

Metoda léčby:

Každý jednotlivý bod se ošetřuje pomocí 3–5 kužílků moxy. 1 kúra znamená 7 ošetření. Po 5 dnech odpočinku se kúra opakuje. Kužílky moxy lze aplikovat na vrstvu drceného česneku.

Jedenáctiletá dívka trpící astmatem již 8 let, která má občasné záchvaty většinou v zimě, ale mohou se objevit kdykoli. Poslední záchvat trval 2 měsíce. Příznaky: kašel, bílé a občas žluté hleny, které jsou lepkavé, hojné a snadno se vykašlávají, hlasitý astmatický projev, bez horečky, sucho v ústech, astma se zhoršuje v noci, a pokud je záchvat silný, musí sedět vzpřímeně.

Mírné zarudnutí malých kloubů, teplé ruce. Na začátku záchvatu se nejprve objeví kašel a následně astma. Stav se obecně zhoršuje. Během záchvatu se jí hůře dýchá.

• Pulz: 100 tep./min. – rychlý.
• Jazyk: červené tělo, jemné otisky zubů, bílý povlak.
• Anamnéza: 14 dní po narození se u ní rozvinul kojenecký ekzém. V roce a půl se objevila tracheitida. Astma začalo ve věku 2 let. Měla plicní tuberkulózu a zápal plic. V říjnu 1981 se během záchvatu dusila. Podstupovala západní a tradiční čínskou medicínu bez účinku.

Diagnóza:

1. Kojenecký ekzém, plicní tuberkulóza, zápal plic a astma, vše v raném věku, naznačují konstituční slabost Plic.
2. Současný stav je nedostatek (Xu) komplikovaný plností (Shi).

NEDOSTATEČNOST:

• Nedostatečnost Qi Plic způsobuje oslabení Wei Qi s následnou snadnou invazí patogenního větru a chladu do Plic. Z toho důvodu předchází astmatu kašel a astma se v zimě zhoršuje.
• Nedostatečnost na úrovni Sleziny vede k tvorbě hlenu a vlhkosti, které se hromadí v Plicích a brání sestupu Qi.
• Dlouhodobá nemoc a možný konstituční faktor vedly k mírnému úbytku Yin Ledvin a vytvoření prázdného horka, což vysvětluje teplé ruce, mírné zarudnutí malých kloubů, sucho v ústech, občasný žlutý hlen a rychlý pulz.

PLNOST:

Ačkoliv astma vzniká ze stavu nedostatku, má charakter plnosti, a proto je hlasité a doprovázené velkým zahleněním, kdy se hleny snadno vykašlávají. Astma zhoršující se v noci a zlepšující se vsedě naznačuje, že v poloze vleže se v plicích hromadí nadměrné množství hlenu.

Principy léčby:

Je třeba tonizovat Plíce a Ledviny, rozpustit hlen v Plicích, a tím zmírnit astma.

Akupunkturní sestava:

• Shen Shu (BL-23), Fei Shu (BL-13), Gao Huang Shu (BL-43), Shan Zhong (CV-17), Zu San Li (ST-36), Feng Long (ST-40), Tai Yuan (LU-9) a Chi Ze (LU-5)

Vysvětlení výběru bodů:

• Fei Shu, Shen Shu, Gao Huang Shu: tonizace Plic a Ledvin. Shan Zhong: podpora sestupné funkce Plic.
• Zu San Li: tonizace Sleziny a Žaludku, plus posílení antipatogenní Qi. Feng Long: rozpuštění hlenu.
• Tai Yuan: tonizace Plic a rozpuštění hlenu v Plicích.
• Chi Ze: rozpuštění hlenu v Plicích.

23.12. - Ve 21 hodin přišel v době spánku záchvat. Použila inhalátor. Další záchvat následoval za úsvitu. Hojné zahlenění.

• Terapie: stejné – baňkování pouze Shu bodů na zádech, vypuštění bodu Shan Zhong. Injekční ošetření bodu Feng Long.

25. 12. - Od posledního ošetření žádný záchvat. Inhalátor nepoužíván. Zahlenění je menší, došlo ke zmírnění kašle.

• Terapie: Chi Ze (LU-5), Tai Yuan (LU-9), Zu San Li (ST-36), Feng Long (ST-40) (injekční ošetření bodu), Fei Shu°, Shen Shu°.  (° = baňkování)

29.12. - Žádný záchvat, matka je velmi spokojená, protože se nyní mohou obě přes noc vyspat.

• Terapie: totéž plus předpis bylinné kúry na tonizaci Plic a Ledvin, uvolnění hlenu a zastavení astmatu.

30.12. - Krátký záchvat včera večer ve 23:00 – zvládnut inhalátorem, méně hlenu – doporučeno nepoužívat inhalátor v případě, že je záchvat mírný.

• Terapie: totéž, plus injekční ošetření bodu Kong Zui (LU-6).

31.12. - Žádný záchvat i přes chladné a vlhké počasí.

4.1. - Zmírnění zahlenění, vysazen inhalátor, bez záchvatů, stav je mnohem lepší.

• Terapie: totéž (injekční ošetření bodu Feng Long).

5.1. -  Bez záchvatu, kašel mírnější, zlepšení chuti k jídlu.

• Terapie: totéž, injekční ošetření bodu Zu San Li, protože v bodě Feng Long se udělala v důsledku injekčního ošetření modřina.

6.1. - Bez záchvatu, málo hlenu, pouze mírný kašel. Jedná se o poslední ošetření aktuální kúry – pokud nedojde k žádnému záchvatu, pacientka se vrátí k další kúře za týden.

14.1. - Bez záchvatu, jen jednou lehké sípání – zvládnuto bez inhalátoru – zdá se být méně náchylná k nachlazení – její starší sestra se nachladila před 3 dny.

• Terapie: stejné, injekční ošetření bodu Feng Long.