Rakovina na jazyku, nikoli jazyka

Na želvích stránkách si můžete vyhledat články, které se týkají diagnostiky. Zde tedy nebudeme rozebírat podrobnosti, ale podíváme se spolu na zajímavý přehledový článek, do kterého byly zařazeny studie, které se věnovaly diagnostice nádorového onemocnění z jazyka.

Je možné z jazyka vyčíst, zda člověk trpí nádorovým onemocněním? Pokud vás zajímá odpověď, zůstaňte s námi.

V přehledovém článku byly hodnoceny výsledky 24 studií, v nichž bylo dohromady 13 338 účastníků, z nichž 5 458 trpělo nějakých typem nádorového onemocnění (nejčastěji to byl karcinom plic a žaludku) a zbylí účastníci nádorové onemocnění neměli. Jen pokud máme nemocné a zdravé, je možné porovnat změny na jazyku.

Ve studiích byl jazyk vyšetřován pomocí zraku, tedy klasicky pohledem. Ve 20 studiích však již byly použity automatizované zobrazovací systémy, které využívají fotografie a počítačový program, který vyhodnocuje fotografie, vyhledává změny a jejich velikost, tvar, barvu atd.

Na jazycích pacientů s nádorovými onemocněními byly nalezeny změny, které se u zdravých osob nevyskytovaly, nebo ne v takové míře.

Nejčastěji se jednalo o tyto změny:

• vyčnívání okraje jazyka (nebo také protruze lingválního okraje) (lingual flange protrusion),
• sublingvální (pod jazykem) uzlíky (sublingual nodules),
• rozšířené / překrvené podjazykové žíly (engorged sublingual veins),
• fialově až modravě zbarvený jazyk (purple-bluish tongue),
• změny tloušťky povlaku jazyka,
• kombinace různých změn.

Výše popsané změny bylo možné spojit s určitými typy nádorů.

U pacientů s vyčníváním okraje jazyka byly častěji diagnostikovány jaterní metastázy. Autoři udávají, že tento znak měl senzitivitu 87 % a specificitu 88 %.

• Senzitivita 87 % znamená, že když člověk opravdu má dané onemocnění, test ho správně zachytí asi v 87 případech ze 100.
  Jinými slovy: 13 ze 100 nemocných může test přehlédnout.
• Specificita 88 % znamená, že když člověk dané onemocnění nemá, test správně vyjde negativně asi v 88 případech ze 100.
  Jinými slovy: 12 ze 100 zdravých může test chybně označit jako nemocné.

Podjazykové uzlíky se častěji vyskytovaly u pacientů, kteří měli metastazující formu karcinomu prsu. Diagnostická hodnota byla senzitivita 75 % a specificita 81 %.

U překrvení či rozšíření podjazykové žíly se častěji vyskytovaly primární jaterní nádory.

Fialové zbarvení může dát tušit, že je v těle přítomný recidivující karcinom vaječníků.

Změny tloušťky povlaku jazyka pak mohou signalizovat přítomnost rakoviny tlustého střeva a konečníku, jícnu či žaludku. Ukázalo se, že například u pacientů s rakovinou tlustého střeva a konečníku může být povlak až 3krát „tlustší“ než u lidí, kteří rakovinu nemají.

Pokud se podíváme na kombinace různých změn a různých oblastí, například přítomnost červených skvrn v oblasti středu a špičky jazyka, jsou častější u osob s patologiemi v oblasti slezina-žaludek a srdce-plíce.

Bylo také např. zjištěno, že přítomnost vyvýšenin, různé kombinace přítomnosti vyvýšenin, ekchymózy (krvácení do sliznice), červený či fialový jazyk a různě barevný povlak v různých intenzitách v určitých oblastech mohou pomoci potvrdit přítomnost rakoviny jícnu atd.

Z výsledků přehledového článku, které jsme vám představili, je možné se domnívat, že jazyk skutečně může odrážet stav organismu, a tedy i přítomnost nádorového onemocnění. Navíc je tato metoda velmi snadno proveditelná, rychlá a samozřejmě velmi levná. Musíme však zdůraznit, že přítomnost určitých změn na jazyku rozhodně neznamená, že máte nádorové onemocnění, a naopak jejich nepřítomnost nemusí znamenat, že jste zdraví. Je vždy nutné provést další vyšetření, která nade vší pochybnost potvrdí, či vyvrátí diagnózu nádorového onemocnění.