Uvnitř sebe: Objevte sílu meditace při hledání vyrovnanosti
Atopický ekzém je chronické zánětlivé neinfekční onemocnění, které se projevuje hlavně na kůži. Většinou dochází k fázím zhoršení a zlepšení.
Jeho název vychází z toho, že se objevuje u atopiků. To jsou osoby, které mají sklon k alergické reakci s produkcí protilátek IgE. Musíme podotknout, že ne všichni atopici musí mít ekzém či jinou alergii, ale každý alergik trpící alergickými reakcemi s přítomností IgE protilátek je atopik.
Pro atopický ekzém platí také to, že existují i genetické predispozice. Výrazným rizikovým faktorem jsou mutace v genu pro bílkovinu filagrin. Tento je důležitou strukturní a funkční jednotkou ve stratum corneum (ve svrchní vrstvě pokožky, rozlišuje se 5 hlavních vrstev). Zapojuje se do udržení bariérových funkcí kůže, která slouží jako ochrana před vlivy prostředí, patogeny, alergeny a vodní rovnováhy (udržení hydratace pokožky). Jeho nedostatek či narušení produkce vede k oslabení pokožky.
Atopický ekzém se vyskytuje častěji u dětí než u dospělých.
Jelikož jsme popsali příčiny vzniku atopického ekzému výše (atopie + další genetické predipozice), podíváme se na to, co atopický ekzém může spustit.
Nejčastěji se jedná o kontakt s alergenem. Mohou to být alergeny potravinové, např. mléko, citrusy, arašídy, ryby, korýši, sója, nebo alergeny kontaktní, např. alergeny domácích zvířat, roztoči, kovy, alergeny inhalační, tj. pyly, prach...
Příznaky atopického ekzému jsou značně pestré a liší se dle toho, zda je o fázi akutní nebo chronickou. Při fázi akutní se objevují zarudlá a oteklá ložiska s drobnými pupínky, někdy i puchýřky. Ložiska mohou mokvat. Chronické stadium je typické tvorbou ploch, které jsou silně svědivé (stejně jako akutní forma), suché (ztrácí tekutiny), olupují se šupí. Pokožka je zhrubělá a často praská.
Příznaky a hlavně lokalizace atopického ekzému se mohou lišit dle toho, v jakém věku se objevují.
Infantilní atopická dermatitida postihuje novorozence krátce po narození. Ekzematická ložiska se objevují ve vlasové oblasti, v podpaží a tříslech. Mohou se objevit také na obličeji, hlavně v oblasti líček. Vzhledem ke dráždění a zapaření je ekzém také v oblastech nošení plínek. U některých dětí se může ekzém rozšířit po celém těle. Pokožka dětí bývá suchá, hrubá, tvoří se šupinky.
S přibývajícími roky dochází ke změnám v lokalitách, kde se ekzém vyskytuje. Společně s lezením se ekzém objevuje také na rukou, loktech, zápěstích, kolenech a kotnících. Později postihuje hlavně “flexury”, tj. místa ohybu končetin jako loketní a podkolenní jamky. Pokud je spouštěčem ekzému potravina, mohou se ložiska objevit okolo úst a na tvářích. Další postiženou lokalitou může být také oblast okolo očí a oční víčka. U školních dětí může dojít ke zlepšení, či dokonce vymizení atopického ekzému.
V tomto věku si děti ekzém často škrábou a dochází k poškozování pokožky a lichenifikaci (pokožka je suchá, zhrubělá, popraskaná), navíc je náchylnější na infekce, např. plísňové.
Atopická dermatitida u dospělých může být v oblasti flexur nebo se může rozšířit do dalších oblastí. Může přetrvávat v oblasti flexur, na obličeji, krku a prstech rukou. U žen bývá typicky také v oblasti prsních bradavek. Zatímco u některých dospělých mohou obtíže vymizet, u jiných může dojít ke spuštění až v dospělém věku.
Diagnostika vychází z projevů na kůži. Lékaře dále zajímá, zda se v rodině vyskytuje alergie. Důležitou součástí diagnostiky je analýza krve na přítomnost IgE protilátek. Další vyšetřovací postupy zvolí lékař individuálně.
Léčba atopického ekzému vychází z intenzity, závažnosti onemocnění, lokalizace a to, zda je nemoc ve fázi akutní nebo chronické. Je nutné ke každému pacientovi přistupovat individuálně.
Je důležité, aby se osoby s atopickým ekzémem snažily vyhnout se spouštěčům. Je vhodné nosit volnější bavlněné oblečení, používat co nejméně kosmetických přípravků, prát v antialergických prostředcích atd.
Tento článek obsahuje kvíz. Pro vyplnění kvízu je třeba se přihlásit.
Získejte přístup ke všem článkům, slevu na placené webináře a produkty TCM a mnoho dalšího s naším předplatným.
Každý měsíc pro vás zajistíme slevu od různého výrobce produktů čínské medicíny.
Každý měsíc pro vás zajistíme slevu od různého výrobce produktů čínské medicíny.
Každý měsíc pro vás zajistíme slevu od různého výrobce produktů čínské medicíny.