Akupunkturní léčba jaterních obrazů - 1. díl

Při léčbě jaterních obrazů pomocí akupunktury je třeba mít na paměti tři zásadní věci:

1. U jaterních obrazů, především pokud se jedná o stagnaci jaterní Qi, je pozoruhodné, jak širokou škálu částí těla a drah ovlivňují, což se vztahuje na v podstatě jakoukoliv oblast v prostoru od vrcholku hlavy až po genitálie. Z toho důvodu se v klinické praxi volí akupunkturní body nejen s ohledem na jejich specifické působení na Játra, ale také podle části těla, jejíž fungování za dané situace disharmonie Jater ovlivňuje. Například pokud má stagnace jaterní Qi vliv na oblast prsou, bude dobré kombinovat body, jako jsou LR-14 Qi Men, LR-3 Tai Chong a GB-41 Zu Lin Qi, s lokálními a vzdálenými body, jako jsou ST-18 Ru Gen a SI-1 Shao Ze.
2. Ačkoliv existuje celá řada typů disharmonie na úrovni Jater, bez ohledu na konkrétní obraz je pravděpodobné, že se na problému podílí určitá stagnace jaterní Qi. Vzhledem k tomu, že akupunktura již ze své podstaty působí přímo na Qi, na konkrétní oblasti jaterní Qi bude mít vliv celá řada lokálních a přilehlých akupunkturních bodů.
3. Společně s dalšími třemi yinovými drahami a na rozdíl od yangových drah náležících Močovému měchýři, Tenkému a Tlustému střevu a Trojitému zářiči mají body dráhy Jater na disharmonie na úrovni Zang orgánu Jater i celé dráhy velmi silný vliv. Nicméně i tak je při léčbě jaterních obrazů třeba mít na paměti, že je vhodné využít body celé řady dalších drah:

• Například Žlučníku, který je vnitřně i zevně s Játry provázán. V dráze Žlučníku se často odrážejí obrazy, jako jsou stagnace jaterní Qi, vzestup jaterního Yangu, vzedmutí ohně Jater a rozšíření jaterního větru. V klinické praxi je velmi běžné, že se jaterní Yang vzedme a vylétne drahou Žlučníku do hlavy, což vede k příznakům typu tinnitu nebo temporální bolesti hlavy. Z toho důvodu se celá řada bodů na dráze Žlučníku využívá k léčbě jaterních obrazů.
• Podle teorie šesti drah je dráha Žlučníku provázána s drahou Trojitého zářiče, přičemž lze body obou uvedených drah použít při léčbě stejných částí těla, zejména pokud jde o problémy po stranách hlavy. To je důvod, proč lze při léčbě jaterních disharmonií postihujících tuto oblast sáhnout po bodech TE-3 Zhong Zhu nebo TE-5 Wai Guan.
• Na základě teorie šesti drah je dráha Jater spárována s drahou Perikardu (Osrdečníku). Z toho důvodu mají body dráhy Perikardu na jaterní nerovnováhy často silný druhotný vliv. K léčbě stagnace jaterní Qi postihující hrudník, Srdce a Plíce se například hojně využívá bod PC-6 Nei Guan, zatímco bod PC-7 Da Ling je vhodný v případě, že se jaterní Qi přemění na oheň, který stoupá vzhůru a obtěžuje Srdce.
• O Játrech je známo, že se jedná o „nezkrotný Zang orgán“, jehož yangová aktivita je bujná, divoká a silná. Proto jaterní oheň snadno nadměrně vzplane a rychle stoupá vzhůru. Z toho důvodu se v klinické praxi k utišení vnitřního větru a snížení hyperaktivity jaterního Yangu a jaterního ohně stoupajících do horní části těla často využívají jiné dráhy, jejichž body mají vliv na yangovou energii v těle. Například dráha Močového měchýře patřící do oddílu Tai Yang, která je nejyangovější ze všech šesti drah, se v bodech BL-62 Shen Mai, BL-61 Pu Can, BL-59 Fu Yang a BL-1 Jing Ming protíná s mimořádnou dráhou Yang Qiao a v bodě GV-16 Feng Fu vstupuje do mozku, přičemž právě řídící (zadní střední) dráha (GV) dominuje yangovým drahám těla. Vzhledem k těmto faktům je při léčbě obrazů nerovnováhy na úrovni Jater velmi efektivním řešením stimulace celé řadu bodů na dráze Močového měchýře a na zadní střední dráze, například bod BL-62 Shen Mai, který je společným bodem s dráhou Yang Qiao.

Některé akupunkturní body mají rovněž díky své regulační (homeostatické) povaze velmi široký rozsah využití. Pokud potřebujeme řešit disharmonii Jater, lze při léčbě prakticky jakéhokoliv jaterního obrazu bez ohledu na to, zda se jedná o nedostatek (Xu) nebo naopak nadbytek/plnost (Shi), použít body LR-3 Tai Chong nebo BL-18 Gan Shu (ačkoliv je třeba uvést, že bod BL-18 Gan Shu není na rozdíl od bodu LR-3 Tai Chong používán pro léčbu nerovnováhy v dráze Jater). Stejně tak lze u každé patologie, kde se vyskytuje jaterní oheň, použít bod LR-2 Xing Jian. Z toho důvodu nebudou tyto body v následující části článku vždy zmíněny – jejich použití se bere jako samozřejmý předpoklad.

Ke stagnaci jaterní Qi dochází v principu především z důvodu narušení volného proudění sedmi emocí, přičemž se obvykle jedná o nešťastnost, depresi, potlačování emocí apod. Stagnace jaterní Qi má velmi rozsáhlé spektrum následků a může negativně ovlivnit většinu oblastí těla a tělesných funkcí:

Hrdlo: jestliže stagnující Qi naruší sestupnou funkci Plic a Žaludku s ohledem na tekutiny, vytvoří se hlen, který v kombinaci se stagnující Qi ucpe hrdlo, což vede k pocitu tzv. knedlíku v krku (globus hystericus). V tomto případě jsou klasicky indikovány body PC-8 Lao Gong a LR-5 Li Gou řešící v rámci tohoto problému aspekt stagnace jaterní Qi a pak také body ST-40 Feng Long a PC-5 Jian Shi přispívající k přeměně hlenu.

Klasické kombinace:

• Knedlík v krku: HT-8 Shao Fu a LR-5 Li Gou (vychází z Předpisů za 1 000 dukátů).

Prsa: podle mistra Danxiho z dynastie Yuan náleží prsa yangmingové dráze Žaludku, zatímco bradavky patří dráze Jater oddílu Jue Yin. Stagnace jaterní Qi může v tomto případě způsobit rozpínání a bolest v oblasti prsou, která může být u kojících žen spojena s nedostatečnou laktací, zatímco stagnace na úrovni Jater transformovaná do ohně může vést k zánětu prsu (zejména v případě komplikace v podobě žaludečního ohně). Mezi důležité body, které regulují tok jaterní Qi v oblasti prsou, patří GB-21 Jian Jing, GB-41 Zu Lin Qi, LR-3 Tai Chong a LR-14 Qi Men. Mezi důležité lokální a vzdálené body pro prsa patří CV-17 Shan Zhong, ST-18 Ru Gen, SI-1 Shao Ze, SI-11 Tian Zong, ST-34 Liang Qiu a PC-7 Da Ling.

Klasické kombinace:

• Bolest na prsou: LR-3 Tai Chong a KI-7 Fu Liu (podle knihy Systematic Classic of Acupuncture and Moxibustion / Systematická klasika akupunktury a moxování).
• Oteklá prsa: GB-41 Zu Lin Qi a SI-1 Shao Ze (Principy božského moxování).

Hrudník: stagnace jaterní Qi může velmi snadno narušit správnou funkci Plic a rovnováhu v celé oblasti hrudníku, což může vést ke zhoršenému dýchání a doprovodným příznakům ve formě vzdychání, neschopnosti uspokojivě se nadechnout a pocitu rozpínání a bolesti na hrudníku. Jestliže Plíce napadne jaterní oheň, může dojít k těžkému křečovitému kašli, a dokonce i k vykašlávání krve. Mezi důležité body, které přispívají ke zlepšení v případě tohoto obrazu, patří LU-3 Tian Fu: již v knize Zázračný čep (Ling Shu patřící do trilogie Vnitřní kánon Žlutého císaře, kapitola 21: Onemocnění z horka a chladu) je bod LU-3 Tian Fu indikován pro „silnou žízeň, vnitřní vzedmutí, vzájemné napadání Játry a Plícemi a krev tekoucí z úst a nosu“, ale také pro sípání, dušnost, kašel a astma. V tom se jasně odráží obraz jaterního ohně útočícího na Plíce.

HT-8 Shao Fu: bolest a pocity stísněnosti v oblasti hrudníku doprovázené nadměrným vzdycháním, strachem a tzv. knedlíkem v krku.

BL-14 Jue Yin Shu: jedná se o Shu bod Perikardu na zádech, který je podle teorie šesti drah spárován s dráhou Jater. Tento bod je vhodný při bolestech srdce, pocitech stísněnosti v oblasti hrudníku z důvodu nahromadění Qi v oblasti bránice, bušení srdce, agitovanosti a neklidu, kašli a dušnosti.

PC-1 Tian Chi: používá se při potížích v oblasti hrudníku, prsou a boků, pro které jsou charakteristickými příčinami akumulace Qi a hlen. Patří sem kašel, pocit těžkosti na hrudi, bolest v bocích a nedostatek mateřského mléka.

PC-6 Nei Guan: jedná se jednoduše o nejdůležitější vzdálený akupunkturní bod pro regulaci a uvolnění Qi v celé oblasti horního zářiče, přičemž je indikován především v případech, kdy stagnace Qi v hrudníku vychází ze stagnace Qi Jater. Lze jej použít také při bolesti v bočních oblastech trupu a podžebří v důsledku stejné etiologie.

GB-23 Zhe Jin: v souladu s informacemi v knize The Great Compendium of Acupuncture and Moxibustion je tento bod vhodnější použít jako Mu bod Žlučníku spíše než bod GB-24 Ri Yue. Tento bod je doporučován v případě, že jaterní Qi stagnuje v průběhu dráhy Žlučníku v bočních částech trupu, kde způsobuje stažení hrudníku, čímž omezuje jeho plynulé roztahování a kontrakci. V takovém případě je narušeno volné dýchání a objevují se pocity dušení, vzdychání a melancholie.

LR-14 Qi Men: jestli jaterní Qi brání volnému toku Qi v oblasti hrudníku a prsou, dochází k bolestivosti a pnutí v prsou, mastitidě, bolestem na hrudi, kašli a astmatu. Bod LR-14 Qi Men představuje hlavní bod dráhy Jater pro léčbu onemocnění prsou a disharmonie Jater a Plic v důsledku stagnace jaterní Qi.

BL-18 Gan Shu: v případě, kdy jaterní Qi nebo jaterní oheň napadající Plíce způsobují kašel s bolestí na hrudi, vykašlávání krve, kašel a bolestivost v podžebří a neschopnost se uspokojivě nadechnout nebo dušnost.

Klasické kombinace

• Bodavá bolest u srdce: LR-14 Qi Men a ST-19 Bu Rong (vychází z Předpisů za 1 000 dukátů).
• Bolest, která prudce stoupá k srdci: LR-2 Xing Jian a SP-14 Fu Jie SP-14 (Předpisy pro život).

Bolest u srdce doprovázená zbarvením pleti do šedozeleného mrtvolného odstínu, celodenní lapání po dechu, bolest v oblasti Jater a Srdce: LR-2 Xing Jian a LR-3 Tai Chong (The Great Compendium of Acupuncture and Moxibustion).

V příštím díle se Peter Deadman zaměří na jednotlivé jaterní obrazy.

Autor: Peter Deadman (Tento článek byl napsán v úzké spolupráci s Mazinem Al-Khafaji).